Сысертская районная больница – одна из старейших организаций нашего города. Нынче она отмечает 265-летие. Сегодня к ней относятся все учреждения первичного звена здравоохранения СГО, в ней работает 740 сотрудников, которые несут вахту по охране нашего здоровья без праздников и выходных, по 24 часа в сутки.
С какими результатами больница подошла к круглой дате, мы говорим с главврачом Р. А. Янгуразовым.
– Рифать Аббясович, кадровые проблемы в отрасли обсуждаются на протяжении многих лет. Вы отправляете на целевую учебу абитуриентов, но все равно вакансии остаются…
– Я вторую круглую дату отмечаю на посту главврача. За последние пять лет число врачей увеличилось на 11 человек. Это чистый прирост. Приходило больше, но кто-то уходил на пенсию, кто-то переезжал. Сегодня у нас есть кардиолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, уролог, после ординатуры пришли два отоларинголога, правда, одна из них уже ушла в отпуск по уходу за ребенком. А еще добавились участковые педиатры и участковые терапевты, врачи скорой медицинской помощи. Среднего медперсонала стало больше на пять человек. Кроме того, мы на базе нашей больницы организовали подготовку медицинских сестёр силами Свердловского областного медицинского колледжа. В этом году было 10 выпускников.
За счет целевых направлений обучаем сейчас офтальмолога, акушера-гинеколога, дерматовенеролога, педиатра и терапевта. К нам приходят новые специалисты по программе «Земский доктор» (17 человек) и «Земский фельдшер» (26). Это за пять лет. В текущем году уже пять врачей получили земские выплаты.
– Благодаря этим мерам дефицит кадров сократился?
– Коллектив омолодился. По всему СГО ФАПы полностью укомплектованы. Но есть еще потребность в специалистах. К примеру, нужен врач-неонатолог.
– Насколько знаю, продолжают трудиться и опытные врачи, сохраняются медицинские династии.
– Да, мы гордимся нашими специалистами, такими как Всеволод Владимирович Киркор. Софья Ивановна Писклова, Геннадий Варламович Федоров. Они у нас еще и почетные жители города. К старейшим династиям Ялымовых, Белоусовых прибавляются новые.
– Сейчас перед тем, как попасть к узкому специалисту (по новым федеральным стандартам) нужно посетить терапевта, хватает ли для этого участковых?
– Справляемся. Надо понимать, что население увеличивается. И нам приходится под это подстраиваться. К примеру, Бобровский. Там было два участка. И нагрузка на терапевта была по 2,6 тыс человек. Это много. Недавно открыли третий участок. Нашли специалиста по программе «Земский доктор». Сейчас там три участковых терапевта.
Бывают ситуации, когда люди просят дополнительных специалистов, но для этого нет никаких оснований. Для примера приведу коттеджный поселок «Заповедник». Там идет активное строительство. И фактически проживает немало людей. И они просят, чтобы в поселке появился какой-то собственный лечебный пункт. Но большинство жителей «Заповедника» сохраняют регистрацию в Екатеринбурге и прикреплены к поликлиникам в областном центре. У нас же за поселком числится всего 10 человек. Как понимаете, на десять человек никакого ФАПа по стандартам не положено. Жители посёлка могут обращаться в ФАП в Кашине.
– Как не раз звучало публично, скорая помощь положена на каждые 10 тысяч населения. А у нас уже более 67 тысяч в округе. Когда нам седьмую бригаду введут?
– В расчет берется не просто население, которое проживает, а те, кто «прикреплен» к больнице. Кто-то, к примеру, в Арамильской больнице обслуживается. Так вот, прикрепленного у нас около 64 тысяч. Поэтому на район по-прежнему положено шесть бригад.
– Ну хотя бы они все работают?
– Все. С 1 января машины скорой помощи не относятся к больнице. Они работают на аутсорсинге. Я пишу заявки на шесть автомобилей. Они выходят. Перебоев нет. Если раньше ремонтами и содержанием автомобиля приходилось заниматься больнице, то теперь это делает другое юридическое лицо, мы получаем результат. Есть проблема с укомплектованностью медицинскими кадрами. Когда ввели федеральные надбавки по 50 тысяч рублей для врачей и 30 для среднего медперсонала, не все специальности попали в список для их получения. В числе «обделенных» оказался медперсонал скорой. Сейчас ситуация поправляется. К примеру, для дерматолога, фтизиатра, психиатра и нарколога, которых тоже не оказалось в списке, ввели областную выплату. По сотрудникам скорой мы тоже писали обращение в минздрав. Надеюсь, будут приняты меры.
– Если оглянуться на содержание зданий, капитальные ремонты, что было сделано за пятилетку?
– В конце 2018 года начат был ремонт оперблока и приемного покоя. Довели его до конца. Откапиталили детскую поликлинику и стоматологию, отделение неврологии, взрослую поликлинику, женскую консультацию. Отремонтированы участковые больницы в Большом Истоке и Бобровском, Аверинский ФАП. Поставили три новых модульных ФАПа: в Асбесте, Абрамове, Новоипатове.
Каждый год пишем заявку, чтобы сделать модульный ФАП или ОВП (население растет) в селе Кашино. Там ФАП в жилом доме находится. Выделен земельный участок. Но пока Кашино не включено в программу. Стараемся включить в областную программу модернизации первичного звена здравоохранения все наши объекты: Кашино, Кадниково, Щелкун. Программа действовала до 2025 года. Сейчас ее продлили еще на несколько лет. Будем надеяться, что получится. В селе Черданцево согласовали поставку модульного ФАПа. Там было здание дореволюционной постройки. Земельный участок тоже выделен. Ждем новый ФАП или в конце этого, или в начале 2025 года.
Кроме того, сейчас проектируются ремонты шести объектов, на обновление которых ждем субсидию в 2025 году. Это два здания Никольской больницы, ФАП в поселке Каменка, селе Фомино, ОВП в поселках Двуреченск и Верхняя Сысерть.
Так что пока проблемными остаются Щелкун, Кашино, Кадниково. Ну и стационар ЦРБ. Он не входит в программы. Изыскивать средства на его ремонт мы должны сами. Своими силами потихонечку заканчиваем ремонт инфекционного отделения (три палаты осталось). Дальше в приоритете хирургическая служба (это хирургическое и гинекологическое отделение).
– Насколько обновилось оборудование?
– За пять-то лет много чего поменяли. Появился компьютерный томограф, свои флюорографы в Большом Истоке и Бобровском. В конце 2023 году три аппарата УЗИ приобрели: по одному для Бобровского, Большого Истока и ЦРБ. После ремонта полностью поменяли оборудование в оперблоке. У нас новая рентгеновская установка. Обновили передвижной рентгеновский аппарат, стационарный маммограф. Для амбулаторной службы за пять лет 11 машин получили.
– В девяностые мы обсуждали, достаточно ли лекарств в стационаре, нормально ли кормят. Было время, когда в стационар приходили со своим постельным бельем. Сейчас даже вопросов таких не возникает, что тоже характеризует обстановку…
– Да, все текущие дела – по нормативам. Хотя, конечно, нештатные ситуации другого порядка возникают. Помните, когда в мае внезапно выпал снег. И больница на несколько часов осталась без электричества. Энергетики оперативно подключились к устранению аварии. Выкрутились. Даже горячие обеды по расписанию сумели приготовить.
Мы порой не замечаем перемен в повседневной жизни. Но как-то постепенно перестала быть экзотикой вертолетная площадка на территории больницы. И в экстренных случаях пациента госпитализируют в областной центр по воздуху. Нас не удивляет, что прямо в машине скорой делают цифровую кардиограмму больному и отправляют по интернету, за минуты решая, где спасать его жизнь… Постепенно новые технологии внедряются в систему здравоохранения и становятся привычными и само собой разумеющимися.
Непростой была последняя пятилетка в истории больницы. Достойно справились наши медики и с пандемией коронавируса, которая казалась бесконечной. Показали свою мобильность, разворачивая ковидный госпиталь, оказывая помощь не только жителям муниципалитета, но и другим свердловчанам.
Ирина Летемина